今年以来，各县（市、区）坚持利民为本理念，通过深化“最多跑一次”改革，牵引带动医保、养老等民生领域和重点环节取得更大突破，有效提升群众的改革获得感和满意度。近日，市委陈龙书记在《改革者（专报）》（总第28期）上对兰溪市医保改革、磐安县养老服务改革工作予以批示肯定，现刊发相关做法，供各地各部门学习借鉴。
兰溪市聚力“三个办”
深化医保领域“最多跑一次”改革
今年以来，兰溪市聚力“无感办、联网办、就近办”，推行不落重点、减少盲点、消除堵点、不留死角的医保办事服务，深入推进医保领域“最多跑一次”改革。目前，医保办事窗口平均等待时间由30分钟减至5分钟，均次材料由3.5件减至1.5件。
一、化繁为简“无感办”。
医院“点头办”。市医院住院期间，由主诊医生根据检查结果初审，经本人点头同意，即可提请专家通过电子病历系统查询患者就诊资料，经线上鉴定审核通过后，由医院人员网上直接填写备案材料，提交医保窗口登记备案，待遇即时生效，实现群众病床前规定病种“点头办”。
二是保险保费银行“代扣缴”。全面推行“现金改卡”征收模式，通过建立“社保+金融”联络员队伍，开展上门网签征缴协议，实现二档、三档基本医疗保险和大病保险保费由现金收取变更为签约银行卡代扣代缴。目前，全市已有47.7万余人与相关银行签订代扣代缴协议。
三是城乡两费个人“信用付”。加强*银合作，在全省率先推出“信用付”，开辟了“先缴费、后还款”的便民服务新路径，解决了未按期缴存、少存、错存、征缴效率不高、催缴难度较大等问题，扣款成功率达%。
二、高效便捷“联网办”。
一是实现网办掌办事项“全覆盖”。针对部分群众没有智能手机、部分事项仍需返回窗口查询的问题，该市率先向全市乡镇（街道）代办员下发专门的移动办公终端设备，将“金华E人社一体化平台”从“窗口电脑端”搬到“掌上移动端”，代办员凭借该设备，可实现所有42项医保服务事项随时随地即查即办。目前，医保服务事项网办、掌办办结率达99.6%以上。
二是实现多重报销结算“一站办”。针对医疗报销*策种类多、涉及部门多、事后结算烦、延时报销难等问题，该市医保部门牵头协调卫健、工会、残联等部门，实现“3+N”一站式结算，让群众在就医刷卡的同时完成费用报销。截至目前，住院实时结算8.0万人次，门诊实时结算.2万人次，其中报销内容两项以上超23万人次，三项以上超9.1万人次，四项以上超1.7万人次。
三是实现长三角异地刷卡“畅通办”。为解决群众异地就医直接刷卡结算需求，现已实现兰溪市内34家定点医疗机构纳入长三角异地就医门诊直接刷卡结算。自开通以来，兰溪市内共结算人次，兰溪市参保人赴长三角地区门诊直接结算人次，涉及金额44.4万元，报销金额14.1万元。
三、业务下沉“就近办”。
一是*务延伸到村。在全省范围内率先实现全面下放医保经办业务至村便民中心，通过前期试点工作，对全市名村代办员进行培训，有效推进业务下沉，目前已实现“足不出村”优质医保服务全市覆盖。
二是做实丰收驿站。联合农商银行，在全省率先将基础查询、基本参保登记、大病补缴登记等7项热门即办医保服务业务和9项“掌上办”业务延伸至家丰收驿站，依托丰收驿站网点优势，实现医保服务“家门口办”。目前，各受理点共办理医保业务件，每位群众平均每年少跑30公里。
三是提供上门服务。针对居家群众开方配药不便问题，会同卫健部门推出“药品云点单”服务模式，群众通过电话联系或在医保部门